MD & PhD

Go by kaneda99

앞서 글 - 자전거로 인한 사망의 원인- 의 결론은

1.심장 질환에 대한 원인으로 과격한 운동을 하면 사망에 이를 수 있다.

2.혈액 혹은 수분 손실에 따른 결과로 운동 시 사망 또는 현기증을 느낄 수 있다.

입니다.

첫번째 에 대한 글을 일단 썼고, 두번째에 대한 글을 쓰고자 합니다.

^-^

혈액- 수분 손실.

Blood Bag, In "NO FLASH ALLOWED!" Conditioning by spike55151

다들 잘 아시는 내용이지요?

실제적으로 마라톤이나 장거리 싸이클 경기 (뜨루 드 프랑스나 코리아)들을 보다 보면, 

중간에 선수들이 음료수 통 하나를 들고 마시는 장면을 보실 수 있을 것입니다.

그만큼 운동 중 수분 보충은 아주 중요합니다.


이 글에서는 당연한 이야기에 대한 언급을 잠시 하고, 조금 소소한 이야기를 하고자 합니다.



시중에 많은 음료수 들이 있지요?  이온 음료, 탄산 음료, 보리차, 옥수수 차 그리고 물.

과연 이 중에서 가장 좋은 수분 보충제는 무엇일까요?


정답은 때에 따라 다르다 입니다. 

그렇지만 굳이 하나를 뽑으라면 물이 되겠습니다. 

A drop … by Ragesh Vasudevan

그 이유는 이렇습니다. 

실제적으로 운동을 통해 손실되는 수분은 땀이 대부분인데요, 

땀에는 약간의 전해질이 있기는 하지만, 물이 거의 대부분을 차지합니다. 

따라서 물만으로도 말 그대로의 "수분 보충"은 충분합니다.

장시간 운동인 경우(2시간을 초과하는과격한 운동-철인 경기, 장거리 달리기, 장거리 싸이클 운동 등)는 절대적으로 이온 음료가 도움이 되지만, 체중 감량을 목표로 혹은, 단순한 수분 보충을 위해서는 물만으로도 충분하다고 하겠습니다.
 
(실제적으로 이온 음료 내에는 충분한 양의 전해질과 함께 당분도 포함되어 있는 경우가 많습니다) 

그렇다면 청량감을 주는 탄산 음료는 어떨까요? 구수한 보리차나 옥수수 차와 같은 차 종류는?

탄산 음료와 차 종류는 경우에 따라서 다릅니다. 

일부 탄산 음료의 경우 이뇨 작용을 유발하기도 하고, 특정 차의 경우도 마찬가지로 이뇨 작용을 유발하기도 합니다. 

(실제 저는 녹차를 마시는 경우 30분 이내에 화장실에 가서 소변을 봐야 합니다. 술의 경우도 30분 내외로 방광에서 신호가 옵니다.^^)

이뇨 작용이라 함은 간단히 말하면 소변을 배출시킨다는 것입니다. 

마신 양보다 더 많은 양의 수분이 배출되는 결과를 야기할 수 있습니다.

물론, 이뇨 작용이 없는 탄산과 차는 마셔도 무방합니다만, 저는 개인적으로 물을 더 권하겠습니다.


그럼 커피는 어떨까요?

사실 커피의 경우는 카페인이 포함되어 있어서, 다이어트 용으로 운동 전에 섭취하시는 경우가 있습니다. 

일시적으로 카페인은 체내 지방을 분해하여, 카페인 섭취 후 운동을 하면 다이어트에 효과적이다는 보고가 있기는 합니다만, 

커피의 카페인 역시 이뇨작용을 촉진하기에(사람에 따라 다르긴 합니다), 커피를 마시는 경우라면 반드시 충분한 수분 섭취를 해 주셔야 합니다.

사실상 수분 보충은 운동을 하게 되면 대부분 갈증을 느끼기 때문에, 무의식적으로든 의식적으로든 하게 되기 때문에 수분 손실로 오는 사망은 거의 없습니다만 아주 중요합니다.. 

(최근 국토 대장정 하다가 안타깝게 사망한 여학생의 경우는 수분 손실의 가능성이 가장 크기는 합니다. 삼가 고인의 명복을 빕니다.)

다만,한여름 "땡볕"에서 운동하는 경우에는 반드시 무겁더라도 물통에 물을 꽉 채워서 보충할 필요가 있습니다. 

그 외에 실내에서 운동하는 경우에도 반드시 20분에 한 번 정도는 한 컵정도의 물을 마시는 것이 좋습니다.

참고로, 물을 안 마셔서 빠지는 일시적인 체중 변화는 결국 돌아 오게 되고, 물을 많이 마셔서 얻은 체중은 결국 다시 빠지게 되니 걱정 안하셔도 됩니다.

(저는 물만 먹어도 찌는 체질이예요... - 아닙니다. 물만 먹어서는 절대 살이 찔 수가 없습니다. 다른 시간에 안주빨(?) 세운다거나, 야식이나 간식을 끼니로 세지 않는다거나 등의 예외적인 상황이 분명히 있을 겁니다. )


결론은, 

한시간 내외의 운동의 경우에는 물을 꼭 챙겨서 제 때 챙겨 마셔서 수분 보충을 하자. 

그 이상의 운동인 경우에는 이온 음료가 도움이 되나, 물이라도 괜찮다.

p.s 콜라나 사이다 마시지 말라는 것이 아니라, 이뇨작용이 있으니 조심해서 마시자는 이야기입니다. ^-^ 저도 콜라 사이다 좋아해요 ^-^

p.s 2 그리고 심장 질환이 기저에 깔려 있는데, 중간에 수분 보충한다고 해서 회복되는 건 아닙니다. 혹시나 해서 사족을 붙이지만, 수분 보충은 기저 질환이 없는 상황에서 탈수를 막기 위한 방법입니다. 

자전거 사망 막을수는 없을까? (1 원인 편)

http://news.khan.co.kr/kh_news/khan_art_view.html?artid=200807231805115&code=940202

위 경향 신문의 원문을 보고 글을 써야 겠다 싶어서 글을 씁니다. ▶◀삼가 고인의 명복을 빌면서 이 글을 씁니다.

일단 신문 기사의 제목이 마음에 들지 않는데(마치 자전거가 모든 원인을 제공했다는 듯한 투로 자전거 그만 타라 라는 느낌이 들어서 그럽니다), 뭐 어찌되었든, 자전거로 인한 심근 경색증 으로 인해 사망한 것으로 보인다고 했으니, "의학적으로 안전하게 자전거를 탔으면 좋겠다"는 마음에 이 글을 쓰고자 합니다.

자전거 타는 것, 요새 고유가라서 많이 하시죠? 그 것 말고도 다양한 운동을 즐기는 레저인들이 많습니다. 저는 약 5년 전 부터 철인 3종 경기를 시작으로 본격적으로 자전거를 접했다가 바쁘다는 핑계로 잠시 접어 두었다가, 최근 취미생활로 다시 타기 시작했습니다. 요새는 실내 자전거로 완전 바꾸었죠. 스피닝이라고도 하죠. ^^

사실은 체중 감량의 목적이 가장 크긴합니다만 ^-^ 생각보다 잘 안 빠지네요!!! 

어쨋든, 심심찮게,달리기 하던 중 40대 사망, 갑작스런 운동으로 사망, 그리고 이번 40대 자전거 타다가 사망 이란 기사 까지.

모 두들 그 사망의 원인을 갑작스런 운동으로 인한 심장 마비(사실 심장 마비란 표현은 의학적으로는 잘못된 표현 중의 하나입니다만, 다들 그렇게 사용하니 쓴 것입니다. 후에 기회가 된다면 그 것에 대한 글을 쓰도록 하죠)가 원인입니다.

실제적으로 갑작스러운 운동은 사망으로 연결될 수는 있습니다. 

그리고 그 원인은 대부분 심혈관계 질환에 기인합니다. 

( 이렇게 사망하는 사람의 대부분은 법의학 부검 통계상 기저 질환이 있을 가망성 높습니다..)

의학적으로는 Shock(이 것 역시 의학적 사망 진단은 아닙니다)으로 인해 사망했다고 생각할 수 있습니다. 

의학 전문 용어인 Shock(의학에서 쇼크는 일반적으로 사용하는 놀람의 표현인 쇼크와 전혀 다릅니다)는 잠시 접어 두고, 

"어떻게 해서 사망할까" 에 대해 일단 설명 드리고, 그 원인에 대한 예방 수칙을 이야기 해 보도록 하겠습니다. 

(이 글은 원문 기사와 전혀 상관 없음을 알려 드립니다. 다시 말해, 사망한 고인에 대한 이야기는 아닙니다.)

사람은 사망에 이르려면, 체내에서 요구하는 적절한 혈액 공급이 중단되어야 합니다. 

즉, 

심장이 뛰지 않거나(심인성 쇼크), 

혈액(정확히 이야기 하면 체내 수분 물질)이 과다하게 빠져 나가는 경우(저혈량성 쇼크)

가 운동으로 인해 야기될 수 있습니다.

첫번째의 경우인 심장이 제대로 뛰지 못하는 경우 -

과격한 운동을 갑자기 한다거나, 

고지혈증,당뇨와 같은 지병이 있어 혈관 자체가 막혀 있는데 운동을 하는 경우, 

무리하게, 지속적으로 운동을 해서 심장이 탈진하는 경우 

그 외에 자신도 모르는 심장에 문제가 있는 경우
(의학적 정기검진을 받지 않으면 위의 상황을 예측 못할 수 도 있습니다.)등

에 의해 운동을 하다가 갑작스러운 사망에 이를 수 있습니다.


두번째의 경우는 조금 더 설명이 필요합니다. 설명을 하자면 이렇습니다. 

체내의 혈액이 과다하게 빠져 나간다고 하면, 단순히 교통사고나 칼에 찔려서 피를 흘리는 것만 생각하는데, 그게 아니라, 땀도 잠재적은 혈액의 공급원이 될수 있었기에 수분 손실도 혈액이 과다하게 빠지는 것과 비슷한 결과를 야기합니다.

땀을 많이 흘리는 경우, 

전날 밤 과다한 음주로 인해, 자신도 모르게 수분이 손실 되어 있는 경우
(알콜의 경우에 이뇨 작용이 있습니다.)

평상시  혈압을 가지고 있는 경우

수혈을 한 경우
 (실제 수혈 후 바로 운동하는 경우는 잘 없겠지만, 실제 이런 경우가 교과서에 등재되기도 합니다)

그 외 자신도 모르게 수분 손실이 있는 경우 
(예를 들면 단순 감기의 경우에도 수분 손실이 꽤 큽니다.)

에 의해 갑작스러운 사망에 이를 수도 있습니다만,
 
첫번째 심장의 경우에 비해, 그 정도가 비교적 드물고, 갑작스럽다기 보다는 머리가 핑 도는 현기증을 먼저 느끼기에, 적절한 물만 마셔도 어느 정도 예방이 가능합니다.

위와 같은 두 경우가, 사실 제일 의학적으로 운동을 하다가 사망에 이를 수 있는 주요 원인이라 할 수 있습니다.

(물론 자전거의 사망의 경우 첫째 원인은 교통 사고입니다. 따라서 예방-안전 수칙 준수가 중요!!)

결국, 위 두가지 원인에 대한 예방을 잘 한다면 비교적 안전하게 자전거를 즐기실 수 있습니다.

그러면 두가지에 대한 예방은 어떤 것일까요?

(이쯤이면 스크롤에 대한 압박인데... 이쯤에서 그만 둬야 되는데, 얘기가 길어지네요...)

다음 글로 넘길까 합니다. ^-^


결론은

1.심장 질환에 대한 원인으로 과격한 운동을 하면 사망에 이를 수 있다.

2.혈액 혹은 수분 손실에 따른 결과로 운동 시 사망 또는 현기증을 느낄 수 있다.

입니다.

예전에 썼던 글인데, 요새 주변에서 운동을 하시다가, 본의 아니게 더 힘들어지는 사람이 생각보다 많습니다. 항상 운동 할 때 조심히 하세요 ^^